Dieser Leitfaden bei Wirbelkörperkompressionsfrakturen stellt Kompressionsfrakturen vor und vermittelt ein Verständnis für die Ursachen und Behandlungen dieser Wirbelsäulenfrakturen.
Was ist eine Kompressionsfraktur?
Die Vereinigung der Neurochirurgen definiert eine Wirbelkompressionsfraktur der Wirbelsäule als Zusammenbruch, Verformung und/oder Höhenverlust eines Wirbels.
Ursachen für Wirbelkompressionsfrakturen
Bewegungen, die unsere Wirbelsäule beugen, erhöhen die Rate der Kompressionsfrakturen bei Frauen mit geringer Knochendichte, Osteopenie und Osteoporose. Ein Niesen oder Husten kann ausreichen, um eine Kompression zu verursachen, wenn jemand sehr zerbrechliche Knochen hat.
Wiederholte Sit-ups können zu so viel Mikrotrauma führen, dass es selbst bei Menschen mit dichteren Knochen zu einem Wirbelkompressionsbruch kommt.
Keil-Kompressionsfrakturen
Eine vergleichende Studie von Dr. Sinaki und Dr. Mikkelsen an der Mayo Clinic hat uns ein dringend benötigtes Verständnis für die Arten von Bewegungen vermittelt, die Keilfrakturen verursachen. Keilfrakturen sind die häufigste Form von Kompressionsfrakturen.
Zu den schweren Osteoporosefrakturen gehören Kompressionsfrakturen der Wirbelsäule auf jeder Ebene. Wie sie entstehen, erkläre ich in meinem Video unten genauer.
Symptome von Kompressionsfrakturen
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Diagnose, Prognose und Behandlung von Kompressionsfrakturen
Obwohl osteoporotische Wirbelsäulenkompressionsfrakturen, auch bekannt als Wirbelkörperkompressionsfrakturen (WKF), die häufigste Art von Frakturen sind, die im Alter auftreten, werden sie oft nicht diagnostiziert und nicht behandelt.
Unbehandelt kann eine einzelne Wirbelkompressionsfraktur eine allmähliche Kaskade von weiteren Wirbelkompressionsfrakturen verursachen. Diese Frakturen können die Lebensqualität beeinträchtigen, Schmerzen und Behinderungen verursachen und die Lebenserwartung einschränken.
Meiner Erfahrung nach wissen Patienten, bei denen eine Osteoporose-Kompressionsfraktur der Wirbelsäule diagnostiziert wurde, nicht, dass sie etwas tun können, um eine weitere Kompression des betroffenen Wirbels zu verhindern. Um sich zu schützen, müssen sie die Bewegungen und Positionen erkennen, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass der Wirbel weiter zusammengedrückt wird.
Wenn du einen einzelnen Wirbelkompressionsbruch hast, verändert der komprimierte Wirbel die Kräfte über und unter ihm. Dadurch sind die benachbarten Wirbel einem höheren Risiko der Kompression ausgesetzt. Mit jeder weiteren Wirbelkompressionsfraktur steigt das Risiko exponentiell an.
Kurzfristige Auswirkungen einer Wirbelkompressionsfraktur
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Wie werden Kompressionsfrakturen der Wirbelsäule behandelt?
Im Folgenden findest du einige der Behandlungsmöglichkeiten, um deinen ersten oder nachfolgenden Wirbelsäulenbruch zu vermeiden. Dazu gehören konservative Behandlungen und medikamentöse Eingriffe.
- Achte stets auf eine gute Körperhaltung (und reduziere die Entwicklung einer Kyphose).
- Übe eine gute Körpermechanik bei allen täglichen Aktivitäten.
- Richte deinen Körper mit der Feldenkrais-Methode auf.
- Regelmäßige Bewegung, einschließlich Gleichgewichtstraining, je nach Frakturrisiko.
- Minimiere die belastende Rotation und Beugung der Wirbelsäule.
- Gesunde Ernährung ist essentiel für gesunde Knochen.
Langfristige Folgen einer Wirbelsäulenkompressionsfraktur
Leider werden die langfristigen Folgen von mehrfachen Kompressionsfrakturen nur allzu oft als Zeichen des Alterns angesehen.
Mit dem Alter steigt unser Frakturrisiko. Bei kaukasischen Frauen über 50 Jahren besteht eine 40%ige Chance, im Laufe ihres Lebens eine Hüft-, Wirbelsäulen- oder Wirbelkörperfraktur zu erleiden.
Keilwirbelfrakturen sind die häufigste Form von Osteoporosefrakturen.
Der Name Keilfraktur bezieht sich auf das keilförmige Aussehen des Wirbelkörpers, das durch den Einsturz einer Seite entsteht.
Für Menschen mit Skoliose und Osteoporose sind die Folgen noch gravierender. Das mechanische Ungleichgewicht der Wirbelsäule bei Skoliose erhöht das Risiko für spätere Lendenwirbelfrakturen.
Eine der häufigsten Folgen sind weitere Kompressionsfrakturen. Nach zwei Kompressionsfrakturen der Wirbelsäule steigt das Risiko exponentiell an.
Glücklicherweise hat nicht jeder, der eine Kompressionsfraktur hat, Schmerzen.
Wirbelsäulen- oder Wirbelkompressionsfrakturen können zu chronischen Schmerzen, Entstellungen, Höhenverlust, eingeschränkten Aktivitäten des täglichen Lebens, einem erhöhten Risiko für Druckgeschwüre und psychischen Belastungen führen.
Empfohlene Ressource
Mein Online-Kurs „Knochen fürs Leben“ hilft dir, mit deiner Kompressionsfraktur umzugehen.
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Schmerzmanagement bei Kompressionsfrakturen
Die Schmerzen bei Wirbelkörperkompressionsfrakturen (WKF) sind sehr unterschiedlich.
Mehr als 50 % der Menschen, die eine Wirbelkompressionsfraktur haben, haben nie Schmerzen. Viele, die Schmerzen haben, haben das Glück, dass die Schmerzen innerhalb von 4 bis 6 Wochen abklingen. Dennoch leiden viele Menschen im Stillen und bekommen keine Schmerzlinderung.
Viele meiner Patienten erzählen mir, dass sie sich Sorgen machen, dass sie einen Wirbelkörperkompressionsbruch haben könnten, aber da es nicht mehr weh tut, fühlen sie sich erleichtert. „Wenn meine Wirbelsäule gebrochen wäre, würde sie doch sicher noch schmerzen!“ Leider ist das nicht der Fall.
Dein Hausarzt oder Chiropraktiker kann dir bei der Schmerzbehandlung deines Kompressionsbruchs helfen.
Anhaltende Schmerzen nach einer Kompressionsfraktur
Wenn du aufgrund einer Kompressionsfraktur anhaltende Rückenschmerzen hast, solltest du dir Hilfe suchen. Je schneller du Hilfe bekommst, um die Schmerzen zu lindern, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie chronisch werden.
Habe ich eine Kompressionsfraktur?
Besprich deine Bedenken mit deinem Hausarzt, damit er eine geeignete Bildgebung deiner Wirbelsäule veranlassen kann.
Wenn du eine Knochendichtemessung gemacht hast, kann der visuelle DEXA-Bericht einige Informationen über das Aussehen der Lendenwirbelsäule (L1-L4) liefern. Bitte den Arzt, der die DEXA-Untersuchung angeordnet hat, darum, den vollständigen Bericht einzusehen. Ein DEXA-Bild kann Informationen über die Lendenwirbelsäule liefern. Bitte beachte, dass Echolight-Scans kein Bild von deiner Wirbelsäule liefern. Es ist ein allgemeines Bild, das du erhältst.
Wenn du Schmerzen im mittleren Rücken hast, solltest du wissen, dass die DEXA-Aufnahme nichts über deine Lendenwirbelsäule aussagt.
Bei Brüchen der Brustwirbelsäule, die am häufigsten vorkommen (2), muss dein Arzt andere Bilder anfordern.
Behandlung von Wirbelkörperkompressionsfrakturen
Nach einer Kompressionsfraktur empfehle ich Folgendes:
- Lerne, dich bei allen Aktivitäten des täglichen Lebens sicher zu bewegen.
- Geh ein paar Mal am Tag spazieren. Beginne mit ein paar Minuten pro Stunde.
- Lege dich alle paar Stunden für ein paar Minuten hin, um deine Wirbelsäule zu dekomprimieren, am besten bevor dein Rücken zu müde wird oder schmerzt.
- Schränke dein Sitzen ein und vermeide es, krumm zu sitzen.
- Verändere deine Sportarten und Hobbys, um deine Wirbelsäule sicher und stark zu halten.
- Überprüfe die Bewegungen und Übungen, die du ein Leben lang vermeiden solltest.
- In meinem Kurs „Knochen fürs Leben“ erfährst du, wie du deine Übungen verbessern kannst, was du bei einem Rückschlag tun kannst und vieles mehr.
- Entwickle ein gutes Gleichgewicht, um deine Wirbelsäule vor weiteren Schäden zu schützen.
Übung für Kompressionsfrakturen und stärkere Wirbelsäule
Eine Studie aus dem Jahr 2022, in der osteoporotische Wirbelkompressionsfrakturen untersucht wurden, ergab, dass eine fettige Degeneration der paraspinalen Muskulatur ein prädiktiver Faktor für einen fortschreitenden Wirbelkörperkollaps ist.
Wenn wir unsere Wirbelsäulenmuskeln nicht regelmäßig trainieren, erhöht sich das Verhältnis von Fett zu Muskeln. Die fetthaltige Degeneration wird mit einer fortschreitenden Schwächung oder einem Zusammenbruch der Wirbelsäule in Verbindung gebracht. Eine Studie, die osteoporotische Wirbelkompressionsfrakturen untersuchte, ergab, dass die fettige Degeneration der paraspinalen Muskulatur ein prädiktiver Faktor für den fortschreitenden Zusammenbruch der Wirbelkörper ist.
In meinem Kurs „Knochen fürs Leben“ gebe ich Bewegungsempfehlungen für Kompressionsfrakturen.
Foto von Annie Spratt
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